T4 חינם - הנורמה בדם האישה

2024 מְחַבֵּר: James Gerald | [email protected]. שונה לאחרונה: 2024-01-12 17:42

תירוקסין בצורה חופשית (tetraiodothyronine, T4), או חומצה פרופיונית, הוא אחד ההורמונים החשובים ביותר המופרשים מבלוטת התריס. T4 הוא נגזרת של L-tyrosine בתוספת של 4 מולקולות יוד.

T4 עצמו אינו פעיל ביולוגית. הוא מופעל על ידי האנזים monodeiodinase תלוי סלניום. אנזים זה ממיר T4 לצורת טריודוטירונין בעל פעילות ביולוגית גבוהה.

כיצד מסונתזים הורמוני בלוטת התריס

ביחס של הרמה ההורמונלית הכוללת, בכמות המיוצרת על ידי בלוטת התריס, חלק 4/5 הוא T4, 1/5 חלק הוא טריודוטירונין. תירוקסין מסונתז בהשתתפות תירוטרופין, המיוצר על ידי רקמות בלוטת התריס. הוא מצטבר לאורך זמן בשל פעילות תפקודית נמוכה.

המספר הכולל של T4, שחייבת לייצר בלוטת התריס, נובע מתכולתו בדם. נורמות אלה של T4 חופשי בנשים לפי גיל ניתנות בטבלה עם יחידות pmol / l.

בריכוז גבוה של תירוקסין, הברזל משחרר פחות ממנו. עם תכולת T4 נמוכה, בלוטת התריס משחררת אותה באופן פעיל יותר עד לקבלת ריכוז תקין, המבטיח את חייה של אישה. הסינתזה של תירוקסין נובעת מגורמים חיצוניים. אז, עם היפותרמיה ממושכת, ייצור האישה עולה.

פונקציות של T4 בגוף האישה

תירוקסין משפיע על רקמות הגוף ברמה התאית. אין תאים מיוחדים המראים צורך ספציפי בכך. התפקיד העיקרי של T4 הוא לשפר תהליכים מטבוליים.

T4 משפיע על:

• ויסות טמפרטורת הגוף;
• נורמליזציה של תפקוד בלוטת התריס;
• היווצרות מבנה העצם;
• האצת חילוף החומרים;
• צמיחת רקמות;
• התפתחות נכונה של הגוף הנשי;
• התפתחות מערכת הרבייה;
• קצב תפקודי הרבייה;
• עלייה בקצב הלב;
• עיבוי שכבת הריר בתוך הרחם;
• התחדשות מוגברת של רקמות עצב.

השפעה זו מתאפשרת עקב הפעלת ייצור החלבון. את שיעור ה- T4 החופשי בנשים לפי גיל ניתן למצוא מהטבלה ביחידות pmol / l.

איזה מין הוא T4 בגוף?

לגוף יש T4 בשני סוגים:

• חופשי, פעיל ביולוגית רבה;
• מחובר, לא פעיל.

מתוך הריכוז הכולל של תירוקסין, 99.9% הוא T4 ממין כבול, 0.1% הוא חינם. לכן, עוזרי מעבדה בדרך כלל קובעים 2 פרמטרים: ריכוז כולל, אינדיקטורים למין חופשי.

פענוח נתוני הניתוח בנשים מתבצע על ידי אנדוקרינולוג, רופא נשים, תוך התחשבות בגיל החולה. לפי הגיל, הרופא קובע את הערכים התקינים של T4. במעבדות נוצר T4 סינתטי, שיכול לשקם בקלות מחסור בתירוקסין. הנורמות של T4 חינם בנשים לפי גיל מוצגות בטבלה, ב- pmol / l.

גיל האישה	הנורמה של ערכי T4 חינם לפי גיל האישה, ב- pmol / l
מעל גיל 20	10, 5 – 21, 8
מעל גיל 30	9, 0 – 22, 0
בני 50-60	7, 0 – 15, 4
בני 60-70	4, 0 – 13, 5
אחרי 70 שנה	4, 0 – 12, 4

תפקידיה של כל גוף האישה תלויים בתפקודים הנכונים של בלוטת התריס, בכמות התירוקסין המסונתז. מהטבלה ניתן לברר את שיעור ה- T4 החינמי בנשים לפי גיל ב- pmol / l.

ערכי T4 מוגדלים של הצורה החופשית משמעו הופעת יתר של בלוטת התריס אצל אישה, המלווה בייצור גבוה באופן פתולוגי של הורמוני בלוטת התריס. ירידה בסינתזה של T4 חופשי פירושה התפתחות תת פעילות של בלוטת התריס. הוא מאובחן לעתים קרובות יותר בקרב נשים מעל גיל 55. במחלה זו, יש ירידה במסת רקמת בלוטת התריס, מה שמוביל לירידה גדולה עוד יותר בסינתזה של T4.

שני המצבים דורשים תיקון רפואי, שיקום רמות הורמונליות. במקרה זה, אינך יכול להסתדר ללא עזרה של אנדוקרינולוג. טיפול בתרופות הורמונליות נקבע תחת פיקוחו של רופא.

הגדל את תכולת התירוקסין על ידי מרשם:

• לבוטירוקסין;
• Furosemide;
• אמיודרון;
• אנזול;
• פרופרנולול;
• Propylthiouracil.

הפחת ערכי T4 גבוהים על ידי מרשם תרופות:

• אוקטריוטיד;
• פניטואין;
• מתדון;
• קרבמזפין;
• מדיה ליתיום;
• thyreostatics;
• קלופיבראט.

התרופה הדרושה, המתאימה במקרה מסוים, נקבעת על ידי הרופא בהתאם לגיל האישה, משקל גופה, אינדיקטורים לתירוקסין.