זאבת - תסמינים וטיפול במבוגרים

2024 מְחַבֵּר: James Gerald | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 14:07

ישנן מחלות עור רבות בעלות מהלך והתבטאויות שונות. זאבת היא אחת הפתולוגיות הללו, אך מעטים יודעים מהו סוג המחלה. התמונה מראה שהיא מתבטאת בפנים בצורה של פריחה, אך יש גם תסמינים אחרים. טיפול מונע ולופ במבוגרים לוקח זמן רב. והכי חשוב, המחלה כרונית ודורשת השגחה רפואית לאורך כל החיים.

מהי המחלה הזו?

ללופוס על פי ICD 10 יש שם אחר - זהו "זאבת מערכתית" (SLE). על פי הסטטיסטיקה, הפתולוגיה מופיעה אצל 5 מיליון אנשים ברחבי העולם, אך למרות זאת, רבים מעולם לא נתקלו בה. לכן נדבר על סוג המחלה "זאבת", נציג תמונה של אנשים עם בעיה דומה, כמו גם כיצד המחלה מועברת.

אז זאבת אריתמטוס היא פתולוגיה אוטואימונית המשפיעה לרעה על הפעילות של כל האיברים ומערכות הגוף, והורסת את תפקודם בהדרגה. אפשר לומר בוודאות שמדובר במחלה מפוזרת חמורה, שבזכות נוגדנים משפיעה באופן סיסטמי על האיברים הפנימיים והמערכות של המנגנון האנושי. כתוצאה מכך, מופיע רכיב כלי דם המשפיע על רקמות החיבור.

עכשיו אנחנו יודעים איזו סוג של מחלה זו, אז עכשיו נעסוק באופי הקורס ובתסמינים המתעוררים.

אגב, זאבת קיבלה את שמה מכיוון שהיא מלווה בסימפטומים ספציפיים, אחת הבסיסיות ביותר היא פריחה על עור הפנים, הדומה לעקיצת זאב. יש לה קווי מתאר לא ברורים ונראית דומה לצללית של פרפר, ולכן המחלה נקראת גם "תסמונת פרפר".

אנשים עם זאבת צריכים לשנות את אורח חייהם הרגיל לנצח, מכיוון שהמחלה דורשת השגחה רפואית מתמדת ולקיחת תרופות. זהו תהליך כרוני בגוף שלא ניתן לרפא אותו לחלוטין.

זאבת מערכתית - צילום של ביטוי אצל מבוגרים

בעבר, אנשים כלל לא ידעו מהי מחלה זו, והאזכור הראשון שלה מתוארך לשנת 1828.

בתמונה ניתן לראות את הסימפטום העיקרי של המחלה - פריחה על עור הפנים. ככלל, המצב הפתולוגי טמון במבוגרים, ילדים חולים בתדירות נמוכה יותר.

עוד במאה ה -19, בנוסף לביטויים חיצוניים, החלו הרופאים לזהות סימפטומים נלווים, המתבטאים בפגיעה ברקמות האיברים הפנימיים. ואגב, מוקדים פנימיים של המחלה לפעמים לא יכולים להיות מלווים בסימנים חיצוניים.

כבר בשנת 1948, לאחר מחקרים רבים על תסמיני המחלה, מדענים זיהו את הימצאותם של תאי LE בדם, שהפכו לגורם אבחוני חשוב. ובשנת 1954 התגלו נוגדנים הנוגדים את התאים שלהם. כל המדדים הללו הקלו על אבחון זאבת, יתר על כן, הדבר איפשר פיתוח שיטת טיפול יעילה יותר.

בתמונה אתה יכול לראות איך זאבת נראית במראה שלה.

גורם ל

הנתונים הסטטיסטיים מראים שרוב החולים הם נשים (90%). במחצית הגברית של האנושות, זה נדיר מאוד, וככלל, זה נובע משינויים הורמונליים בגוף. אצל גברים, תפקוד ההגנה בולט יותר, המועדף על ידי הורמונים מיוחדים - אנדרוגנים.

למרות האפשרויות הפרמקולוגיות המודרניות, האטיולוגיה של זאבת מערכתית טרם נקבעה. אבל איזו מין מחלה זו (התמונה מראה כיצד היא מתבטאת) ואילו גורמים סיבתיים קיימים, יש לכך תשובות.

מדענים טוענים כי הפרובוקטורים להתפתחות מצב פתולוגי הם:

• גורם גנטי;
• חוסר איזון הורמונלי;
• מחלות אנדוקריניות;
• זיהומים חיידקיים;
• חשיפה מוגזמת לשמש;
• תנאים סביבתיים;
• הריון והתקופה שלאחר הלידה;
• הרגלים רעים (אלכוהול, עישון, התמכרות לסמים).

כמו כן, הצטננות רגילה, שינויים הורמונליים (גיל ההתבגרות, גיל המעבר, לחץ) יכולים לפעול כפרובוקטור.

לא יודעים על מחלה כמו זאבת, רבים תוהים אם היא מדבקת או לא. המחלה אינה מסוגלת להיות מועברת על ידי טיפות מוטסות, דרך חפצים ביתיים, כמו גם באמצעות אינטימיות. זוהי מחלה אוטואימונית שאינה מסוגלת להתפשט לאדם בריא. אבל זה יכול להיות בירושה.

צורות וסוגי המחלה

זאבת מסווגת בהתאם לחומרת התמונה הקלינית:

1. צורה חריפה. התקדמות פעילה של המחלה. היא מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף עד 39 מעלות, חום, עייפות ועייפות כרונית.
2. תת -חריף. זהו התקופה שבין הופעת זאבת לתסמינים הראשונים. זה יכול להימשך שנה או יותר. הטופס החריף מתחלף עם הפוגה ותקופה של החמרה.
3. כְּרוֹנִי. בשלב זה, המחלה מאופיינת בתמונה קלינית חלשה. איברים ומערכות פנימיים פועלים כרגיל, לא מבחינים בנזק מיוחד לרקמת החיבור. הטיפול מכוון למניעת החמרות.

בהתאם לביטויים החיצוניים, זאבת מחולקת לסוגים הבאים:

1. מוּפרָח. זה יכול להיות כרוני ומחזורי. הוא מתבטא כפריחה עולה על עור הפנים והגוף. במקרים נדירים הוא מתדרדר ל זאבת מערכתית אמיתית.
2. זאבת דיסקואית אריתמטוס. פריחות מופיעות, ככלל, על הפנים, מקומיות על הלחיים, האף. יש לו קווי מתאר, והכתמים האדומים עצמם דומים לצללית של פרפר. עם הזמן, האזורים הפגועים מתקלפים, ויוצרים עוד יותר ניוון ציטרי.
3. זאבת בילודים. יילודים סובלים ממחלה זו. היא עוברת בתורשה מאם הסובלת מלופוס אריתמטוס או ממחלות אוטואימוניות אחרות. הייחודיות של הטופס בניגוד לתפקוד הלב.
4. תְרוּפָתִי. פריחות מעוררות על ידי צורות מינון כגון Hydralazine, Carbamazeline ו- Procainamide. לאחר הפסקת הטיפול הפריחה נעלמת. בשלב הפעיל הוא יכול להתבטא בסימפטומים של חום, דלקת במפרקים וכאבים באזור החזה.

נשים לעיתים קרובות נמצאות בסיכון לפתח זאבת אריתמטוס, בעיקר בגיל הפוריות, כאשר מתרחשות הפרעות הורמונליות שונות בגוף. אם ההריון של אישה התקדם עם סיבוכים, זה נחשב לגורם מעורר משמעותי בהופעת זאבת אצל תינוק.

בדיקות זאבת אריתמטוס - מה לקחת

כעת אנו יודעים איזו מין מחלה זו, בתמונה ניתן לראות כי יכולים להיות לה סימנים חיצוניים שונים. כל הסימנים ממוקמים כמעט בפנים, בצוואר או באזור מפרקי המרפק. המחלה יכולה להשפיע על חלקים סיסטמיים שונים של הגוף, להתרחש בשלבים שונים החל מחריפה ועד סמויה, כך שכל מטופל זקוק לגישה פרטנית לאבחון וטיפול.

המטרה העיקרית של אבחון זאבת מערכתית היא לאסוף בזהירות אנמנזה, לקבוע את סדר הופעת התסמינים. מומחים כמו רופא ריאות, קרדיולוג ונפרולוג עוסקים באבחון וטיפול.

לזיהוי הבעיה, למטופל מוקצים מספר אמצעים:

• ניתוח כללי של דם ושתן;
• ניתוח ביוכימי של פלזמת הדם;
• בדיקת נוכחות נוגדנים;
• תגובת וסרמן;
• ביופסיה של אזורי העור והכליות.

לאחר קבלת תמונה מלאה של המחלה, הרופא קובע את האבחנה ורושם את הטיפול או הבקרה המתאימים (בצורה סמויה).

טיפול בזאבת

הטיפול כולל דיכוי מהלך הבהיר של זאבת ושמירה על תקינות כל המערכות והתפקודים בגוף. לכל מטופל מפותחת שיטת טיפול פרטנית, שתלויה בתוצאות הבדיקה, בסימנים הנלווים ובסיבת הבעיה.

אי אפשר להתאושש לחלוטין מ- SLE, המטרה היא להחזיר את הגוף לשגרה ולהיפטר מהסימנים הבהירים של המחלה. טיפול נוסף נועד למניעת החמרות.

השימוש בתרופות

כפי שאמרנו, טיפול תרופתי ללופוס הוא אינדיבידואלי באופיו ותלוי בצורת ובהירות התמונה. אך במקרה הכללי, הרופאים רושמים למטופלים את קבוצות התרופות הבאות:

• הורמונלי;
• נוגד חום;
• אנטי דלקתי;
• חומרים חיסוניים;
• משחות וקרמים לשיכוך כאבים לשימוש חיצוני.

ניתן גם לרשום פיזיותרפיה לחיזוק ההגנה של הגוף. אבל טכניקה זו ישימה רק בתקופת הפוגה.

זאבת מטופלת בדרך כלל בבית, אך במקרים מסוימים יש צורך באשפוז. למשל, כאשר לחולה יש חום, טמפרטורה גבוהה שאינה מתבלבלת על ידי נוגדי חום, חוסר תפקוד של מערכת העצבים המרכזית, מצב טרום שבץ. זה מסוכן לסבול את המצב הזה על הרגליים.

סיבוכים של המחלה

לכל מטופל יש זאבת בעלת מאפיינים אישיים, ומורכבות הבעיה נקבעת בהתאם לחומרת הפגיעה באיברים הפנימיים ובעור.

בדרך כלל פריחות אינן התסמין היחיד; זאבת לעיתים קרובות משפיעה על רקמת הכליה. ישנם גם סיבוכים בצורה של חוסר תפקוד של הלב וכלי הדם, איברים של מערכת העיכול.

תחזית חיים

בשל העובדה כי זאבת היא בעלת אופי עמוק, מקרי מוות אינם נכללים. אפשרות זו אפשרית עם התפתחות תהליכים זיהומיים ודלקת זאבת.

10 שנים לאחר האבחון ובקרת האיכות של המחלה, שיעור ההישרדות עומד על 80%, אך 20 שנה לאחר זיהוי הבעיה השיעור יורד ל -60%.

בעזרת טיפול ומניעה באיכות גבוהה, זאבת יכולה להתרחש בצורה סמויה ולא להפריע לאדם עם ביטויים עזים. אך אם מופיעים החמרה, הרופאים ממליצים לפנות מייד לעזרה מוסמכת, מכיוון שטיפול עצמי יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

עם טיפול איכותי, זאבת אריתמטוס יכולה להתרחש בצורה סמויה, אך אם מציינים החמרה, הרופאים ממליצים לפנות מיד לעזרה מוסמכת. גילית איזה סוג של מחלה וראית בתמונה סימפטומים עזים, לכן מניעה וטיפול בזמן אצל מבוגרים וילדים מפחיתים את הסיכון לפתח סיבוכים חמורים.