מהי סערת ציטוקינים בנגיף הקורונה

2024 מְחַבֵּר: James Gerald | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 14:07

התהליך הוא תגובה דלקתית אלימה שיצאה מכלל שליטה. זה נצפה בדרך כלל כתגובה לזיהום ויראלי. מחקרים אחרונים הראו כי סערת הציטוקינים בנגיף הקורונה היא אחת הסיבות המובילות למוות.

מה זה

זוהי תגובה בלתי-מבוקרת ובלתי מבוקרת של המערכת החיסונית המשחררת כמות עצומה של חומרים דלקתיים. סערת ציטוקינים עלולה לגרום לסיבוכים חמורים כגון אלח דם, הלם, נזק לרקמות וכשל באיברים מרובים. היא מסווגת לא כמחלה, אלא כמכלול של תגובות חיסוניות שיכולות להתרחש במהלך מצבים קליניים שונים, למשל במקרה של זיהום בפתולוגיות זיהומיות.

מה זה, הם כתבו לפני, לפני מגיפת הקורונה. המונח שימש לראשונה בשנת 1993 לתיאור ההשפעות של מחלת שתל מול מארח. זה יכול להתרחש בגוף הנמען לאחר השתלת איברים. בשנת 2003, הוכח גם כי התסמין עשוי להיות קשור לתגובת הגוף לזיהום בנגיפים ובחיידקים.

נראה כי המונח "סערת ציטוקינים" שימש לראשונה בהקשר של מגיפת שפעת העופות H5N1 בשנת 2005. אחר כך הוא נעשה בשימוש נרחב יותר בספרות המדעית.

סערת ציטוקינים: מנגנון ההיווצרות

הפתוגן נכנס לתאי האפיתל של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות במהלך אנדוציטוזה. החומר הגנטי הנגיפי מזוהה אז על ידי מה שנקרא דפוסים מולקולריים, אשר בתורם יכולים ליזום תגובה ממערכת החיסון.

במהלך סערת ציטוקינים, תאי מערכת החיסון מופעלים במהירות. יש חלוקה של לימפוציטים מסוג T ולימפוציטים מסוג B, מונוציטים, מקרופאגים. תכונה של התהליך היא אובדן משוב ממערכת החיסון, אשר בדרך כלל מדכא ייצור מוגזם של אלמנטים דלקתיים. שחרור ציטוקינים מעורר ייצור של חדשים, שיוזמים תגובת שרשרת שאין לעמוד בפניה. נוצר מעין מעגל קסמים.

ציטוקינים הם קבוצה מגוונת של מולקולות קטנות המיוצרות בעיקר על ידי תאי המערכת החיסונית. בין הפונקציות החשובות ביותר של אלמנטים אלה ניתן למנות את השליטה בחלוקה והתמיינות של תאי החיסון ויסות התגובה הדלקתית.

גורם ל

הסימפטומים והטיפול בתופעה נחקרים באופן פעיל. הגורמים המובילים לסערת הציטוקינים קשורים למגוון רחב של פתולוגיות זיהומיות ולא זיהומיות.

גורמים זיהומיים כוללים:

• סטרפטוקוקים מקבוצה A;
• וירוס ציטומגלו;
• וירוס אפשטיין בר;
• נגיף אבולה;
• נגיף שפעת;
• וירוס אבעבועות שחורות;
• נגיפי קורונה כמו SARS-CoV, MERS-CoV.

התעלומה העיקרית סביב סערת הציטוקינים היא מדוע אנשים מסוימים פגיעים במיוחד, בעוד שאחרים עמידים בפני התפתחות תופעה זו. זה כנראה נובע מהשונות הגנטית של התגובה החיסונית באוכלוסייה האנושית.

אפקטים

סערת ציטוקינים היא סיבת המוות העיקרית בחולים הנגועים בנגיפים כמו אבולה, נגיף קורונה ושפעת מגיפה. נזק לריאות הוא תוצאה נפוצה של תופעה זו. הוא מאופיין בתגובה דלקתית ברקמת הריאה ואחריה שלב של שקיעת קולגן ריאתי ופיברוזיס.

עם הזמן הסימפטום יכול להפוך לצורה חמורה יותר - תסמונת ARDS. מסיבה זו, חשוב להבין את תסמיני המחלה והטיפול בה על מנת למנוע את כל תופעות הלוואי הללו בעתיד.

אלמנטים מזיקים יכולים להתפשט דרך מערכת הדם בכל הגוף ולגרום נזק לאיברים אחרים. עם הזמן, אלח דם עשוי להופיע.

אצל אנשים עם אלח דם זיהומיות, פרופיל הציטוקינים בדם משתנה לאורך זמן. הציטוקינים של התגובה החריפה הם אינטרלוקין -1 ו -8 המופיעים בדקות או שעות הראשונות לאחר ההדבקה. לאחר מכן עלייה ניכרת ברמות האינטרלוקין -6. אינטרלוקין 10 האנטי דלקתי מופיע מעט מאוחר יותר כאשר הגוף מנסה לשלוט בתגובה הדלקתית המערכתית.

מעניין! אנגינה עם נגיף קורונה בקרב מבוגרים וילדים

האם טיפול חלופי מקובל

סערת הציטוקינים בנגיף הקורונה ניתנת לטיפול רק בבית חולים. בנוסף, עד כה לא פותחה תרופה יעילה מובטחת.

אבל הרבה מידע כוזב מסוכן כבר הצטבר סביב נגיף הקורונה. היו ניסיונות להוכיח שאפשר לרפא אותו בעזרת ויטמינים, שום או תרופות עממיות אחרות. למרבה הצער, האמת היא שעדיין אין תרופה יעילה ממוקדת לנגיף זה. אותו דבר עם סערת הציטוקינים. קשה לחזות את הופעתו, ונטילת מנת סוס של ויטמין C לא תמנע מהתופעה הזו להתרחש.

כיצד משפיעה סערת ציטוקינים על מהלך מחלת COVID-19

הנגיף עצמו מעורר דלקת קשה, שאליה מגיב גוף המטופל. אז מתפתחים מספר רב של ציטוקינים בריאותיו, והם אלה שמובילים למוות.

בשלב זה רק חוסמי אינטרלוקין 6, ששימשו בעבר במחלות אוטואימוניות, יכולים לעזור.

טיפול זה נבדק במספר מרכזי טיפול באירופה. חוסם אינטרלוקין 6 הוא כיום התרופה היחידה שיש לה פוטנציאל לעצור את הסינתזה המהירה הזו של ציטוקינים ההורסים את ריאות החולה. מחקרים נמשכים כדי לברר אם תרופה זו אכן עובדת.

ככל שהרופאים יגלו מוקדם יותר כי סערת ציטוקינים מתרחשת בגוף המטופל ומתחילים בטיפול, כך הסיכוי שהמטופל ישרוד גבוה יותר.

תוצאות

1. לסופת הציטוקינים בנגיף הקורונה השלכות קטלניות, ולכן מדענים ברחבי העולם פועלים למצוא מניעה יעילה של תופעה זו.
2. זוהי התגובה של מערכת החיסון של האדם עצמו, שאמינה כי היא אחראית להתרחשותה, ולא COVID-19 עצמה.
3. אי אפשר לחזות התנהגות פעילה מדי של המערכת החיסונית. מומחים אינם מכירים את הגורמים הנוטים לתגובות כאלה. אולי התשובה נעוצה במאפיינים הגנטיים של האדם.