תוכן עניינים:

דלקת ריאות - טיפול ותסמינים של המחלה אצל מבוגרים וילדים
דלקת ריאות - טיפול ותסמינים של המחלה אצל מבוגרים וילדים

וִידֵאוֹ: דלקת ריאות - טיפול ותסמינים של המחלה אצל מבוגרים וילדים

וִידֵאוֹ: דלקת ריאות - טיפול ותסמינים של המחלה אצל מבוגרים וילדים
וִידֵאוֹ: דלקת ריאות: תסמינים ודרכי אבחון 2024, אַפּרִיל
Anonim

דלקת ריאות היא מחלה דלקתית של הריאות בעלות אופי זיהומי הפוגעת ברקמות השונות שלהן, בפרט במערך הביניים והאלוואולי. דלקת הריאות יכולה להתרחש הן עם התסמינים האופייניים שלה והן בחשאי. הטיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים, בהתאם לחומרת המחלה, מתבצע הן באשפוז והן בחוץ.

מהי דלקת ריאות

דלקת ריאות (דלקת ריאות) היא דלקת זיהומית חריפה של רקמת הריאה, שיכולה להיגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים בעלי אופי שונה (חיידקים, וירוסים, פטריות וכו ').

Image
Image

מבחינת מספר המקרים, דלקת ריאות נמצאת במקום הרביעי אחרי פתולוגיות אונקולוגיות, מחלות לב וכלי דם ופציעות מסוגים שונים. בצורה החריפה המחלה מאובחנת בקרב 10-14 אנשים מתוך 1000, ובגיל 50 שנים - בכ -17.

הסכנה לדלקת ריאות נעוצה בסיכון הגבוה למוות, במיוחד בחולים בילדות. בנוסף, דלקת ריאות עלולה לגרום לסיבוכים רציניים לכל מערכות הגוף.

Image
Image

גורמי המחלה

תהליכים דלקתיים ברקמות הריאות יכולים להתרחש מסיבות שונות. הסוג השכיח ביותר של דלקת ריאות הוא חיידקי, המתפתח על רקע זיהומים בדרכי הנשימה החריפות ונגרם על ידי חיידקי פנאומוקוק (Streptococcus pneumoniae).

כמו כן, דלקת ריאות חיידקית יכולה להתעורר על ידי סוגים אחרים של חיידקים, כולל:

  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Mycoplasma pneumoniae (חיידקי mycoplasma);
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Legionella pneumophila (חיידקים מהסוג Legionella);
  • Chlamydophila pneumoniae (חיידק גרם שלילי גרם תאיים);
  • Chlamydophila psittaci (חיידק גרם שלילי גרם שלילי הגורם למחלות נפוצות בבני אדם ובעלי חיים).

שלושת סוגי החיידקים האחרונים גורמים לעיתים רחוקות לדלקת ריאות בבני אדם.

Image
Image

כמו כן, וירוסים שונים יכולים להיות הגורם לדלקת בדרכי הנשימה התחתונות:

  • חַצֶבֶת;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • סינזיטאלי נשימתי;
  • שפעת מסוג A ו- B.

סוגים נדירים יותר של וירוסים המעוררים דלקת ברקמת הריאה כוללים:

  • נגיף קורונה SARS-CoV-2;
  • וירוס MERS-CoV;
  • נגיף SARS-CoV.

הנגיפים הנדירים ביותר הגורמים לדלקת ריאות:

  • וירוס hantavirus;
  • וירוס ציטומגלו;
  • נגיף הרפס;
  • אַדֶמֶת;
  • אבעבועות רוח.
Image
Image

דלקת ריאות ויראלית היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לסיבוכי ARVI.

דלקת הריאות הנגרמת כתוצאה מזיהומים פטרייתיים שכיחה ביותר בחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת. אורגניזמים פתוגניים הגורמים לדלקת ריאות כוללים:

  • Histoplasmacapsulatum היא פטרייה שפוגעת לא רק ברקמת הריאה, אלא גם באיברים פנימיים אחרים;
  • Coccidioides immitis הוא מיקרואורגניזם שמשפיע על הריאות, העצמות והעור;
  • Blastomycesdermatitidis היא פטרייה הגורמת למחלות ריאה לא רק בבני אדם, אלא גם בבעלי חיים.

כמו כן, הסיבה לדלקת ריאות יכולה להיות להיכנס אליהם:

  • חומרים כימיים;
  • עָשָׁן;
  • גופים זרים (אגוזים, פירורים וחלקיקי מזון אחרים);
  • לְהַקִיא.

דלקת ריאות הנגרמת על ידי חפצים או חומרים הנכנסים לריאות נקראת דלקת ריאות שאיפה.

Image
Image

ישנם מקרים של צורה מורכבת של דלקת ריאות, שבה מיקרואורגניזמים פתוגניים השייכים לקבוצות שונות הופכים לגורם למחלה. למשל וירוסים ופטריות.

סיווג ושלבי התפתחות דלקת ריאות

דלקת ריאות מסווגת על פי גורמים שונים המאפשרים לזהות את הגורם להופעתה, שלב, מידת התפתחותה ומאפיינים חשובים נוספים של המחלה.

בהתאם לחומרת הקורס, דלקת ריאות מחולקת לסוגים הבאים:

  • תואר קל. הנגע תופס רק אזור קטן אחד, אין קוצר נשימה, שיכרון קל (טכיקרדיה היא לא יותר מ -90 פעימות לדקה, לחץ הדם נמצא בתוך גבולות נורמליים, הטמפרטורה לא גבוהה מ- 38 ° C).דלקת ריאות קלה אצל מבוגרים מטופלת באנטיביוטיקה בטבליות או בכמוסות.
  • בינוני. פגיעה קשה ברקמת הריאה. טכיקרדיה - 100 פעימות / דקה, ירידה קלה בלחץ הדם, טמפרטורה עד 39 מעלות צלזיוס, חולשה קשה, הזעה, הכרה צלולה.
  • תואר חמור. מעורבות ריאות נרחבת. ציאנוזה של העור והריריות, קוצר נשימה חמור, קריסה, טכיקרדיה מ -100 פעימות לדקה, ירידה או הפסקת פעילות מוטורית, ערפול בתודעה, הזיות, טמפרטורה 39-40 מעלות צלזיוס.

על פי תוצאות המחקרים הקליניים והמורפולוגיים, דלקת ריאות מתחלקת לסוגים הבאים:

  • ביניים;
  • מוֹקְדִי;
  • parenchymal.
Image
Image

בהתחשב בנוכחות סיבוכים, דלקת ריאות מאופיינת כלא מסובכת או מסובכת. כמו כן, דלקת ריאות מתרחשת הן בנוכחות הפרעות תפקודיות והן בלעדיהן.

מטבע הזרימה, זה קורה:

  • כְּרוֹנִי;
  • התעכבות חריפה;
  • חַד.

בהתאם למידת הפגיעה ברקמות הריאות, דלקת ריאות יכולה להיות:

  • מרכזי (שורש);
  • תת -סובולרי;
  • מגזרי;
  • לַחֲלוֹק;
  • סה"כ;
  • דוּ צְדָדִי;
  • חד צדדי.
Image
Image

לפי פתוגנזה, דלקת ריאות היא:

  • ראשוני (כמחלה עצמאית);
  • משני (כסיבוך של מחלות אחרות);
  • דלקת ריאות בהתקף לב (מתפתחת עקב חסימה של כלי דם קטנים בעורק הריאה);
  • שֶׁלְאַחַר נִתוּחַ;
  • פוסט טראומטי;
  • שְׁאִיפָה.

בהתאם לפתוגן, דלקת ריאות מסווגת כדלקמן:

  • מעורב;
  • פטרייתי;
  • מיקופלזמה;
  • נְגִיפִי;
  • חיידקי.
Image
Image

בהתבסס על מחקרים אפידמיולוגיים, נבדלים הסוגים הבאים של דלקת ריאות:

  • לֹא טִיפּוּסִי;
  • נגרם כתוצאה ממצבי חסר חיסוני;
  • nosocomial;
  • נרכש על ידי הקהילה.

לכל המאפיינים של דלקת ריאות יש חשיבות רבה באבחון ובמרשם הטיפול, ולכן יש לתת תשומת לב לכל אחד מהם במהלך הבדיקה.

Image
Image

גורמי סיכון

ישנן קבוצות מסוימות של אנשים המועדות יותר לפתח דלקת ריאות. בסיכון הם:

  • חולים עם מערכת חיסונית מוחלשת;
  • אנשים עם פתולוגיות כרוניות;
  • מעשנים;
  • קשישים;
  • ילדי גן חובה.

חולים עם מחלות באיברים הבאים רגישים גם לדלקת ריאות:

  • כִּליָה;
  • כָּבֵד;
  • לבבות;
  • ריאות (בפרט סיסטיק פיברוזיס, אסטמה ואחרים).
Image
Image

גורמים שונים משפיעים על היחלשות המערכת החיסונית:

  • איידס או HIV;
  • תרופות שנלקחו לאחר השתלת איברים;
  • כימותרפיה;
  • מחלות ויראליות האחרונות.

כמו כן נמצאים בסיכון אנשים המתעללים באלכוהול, מנהלים אורח חיים לא פעיל ולוקים במחלות כרוניות של מערכת הנשימה.

Image
Image

האם דלקת ריאות מדבקת

לעתים קרובות הגורם להתפתחות דלקת ריאות הוא מיקרואורגניזמים פתוגניים המועברים מאדם לאדם. אבל זה לא אומר שההשפעה של חיידקים על הגוף תהיה זהה לזה של חולה עם דלקת ריאות. לכן, מחלה זו אינה נחשבת מדבקת.

כיצד מתפשטת דלקת ריאות

למרות העובדה שדלקת ריאות אינה מדבקת, איש הקשר נכנס אוטומטית לקבוצת הסיכון. זאת בשל העובדה כי לא ידוע כיצד יתנהגו פתוגנים בגוף. עם חסינות חזקה, הם יכולים להיות בטוחים לחלוטין, ועם חולשה הם יכולים לגרום לתהליכים דלקתיים בכל איברים פנימיים, כולל הריאות.

הם יכולים להגיע לאדם בדרכים שונות:

  • דרך תעלת הלידה או תוך רחמית (דרך מי השפיר);
  • דרך הדם;
  • דרך רוק;
  • על ידי טיפות מוטסות.

כדי להפחית את הסיכון לזיהום, יש צורך להגביל את הקשר עם אדם שאובחן כסובל מדלקת ריאות עד כמה שניתן.

Image
Image

סימפטומים וסימנים ראשונים

התפתחות דלקת ריאות והופעת הסימנים הראשונים תלויים בעיקר במצב המערכת החיסונית. אם הוא נחלש, התסמינים בולטים יותר.עם חסינות חזקה, המחלה יכולה להיות סמויה במשך זמן מה.

התסמינים הראשונים להתפתחות דלקת ריאות חריפה כוללים:

  • חוסר תיאבון;
  • בחילה;
  • שלשול (במקרים מסוימים);
  • בלבול התודעה;
  • נזלת;
  • כאב ו / או כאב גרון;
  • צרידות הקול;
  • עייפות מוגברת;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • מרגיש קוצר נשימה.

התסמינים הראשונים אינם מופיעים מיד לאחר ההדבקה. זה קורה בדרך כלל לאחר שחלפה תקופת הדגירה, שנמשכת 2-4 ימים.

Image
Image

התסמין העיקרי של דלקת ריאות, המופיע כאחד הראשונים, הוא שיעול. הוא יכול להיות יבש או לח, עם כיח צמיגי של גוון ירקרק או צהבהב, המכיל לפעמים פסי דם.

ככל שהמחלה מתקדמת, התסמינים הבאים מצטרפים:

  • קרדיופאלמוס;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • קשיי נשימה;
  • עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף;
  • כאב בחזה.

בגיל ההתבגרות הסימפטומים של דלקת ריאות זהים למבוגר. אך בגיל 13-17 המחלה מתקדמת הרבה יותר בקלות ולעתים רחוקות היא גורמת לסיבוכים.

ההבדל העיקרי בין דלקת ריאות בגיל מבוגר הוא שיעול יבש עם כמות קטנה של כיח. לעתים קרובות אצל חולים מבוגרים המחלה מתרחשת בצורה סמויה וניתן לחשוד בהתפתחותה רק על ידי קוצר נשימה, אפילו בזמן מנוחה.

Image
Image

בילדים מתחת לגיל שנה, בנוסף לתסמינים העיקריים, הסימנים הבאים יכולים לדבר גם על דלקת ריאות:

  • סירוב לאכול;
  • ישנוניות מוגברת;
  • הֲפַכפְּכָנוּת;
  • ירידה בפעילות;
  • חיוורון של העור;
  • הזעה מוגברת.

בילדים צעירים, עם דלקת ריאות, הנשימה הופכת תכופה יותר (מספר הנשימות / נשיפות יכול להיות יותר מ -50, בשיעור של 20-40, תלוי בגיל).

כמו כן, לכל סוג של דלקת ריאות יש סימפטומים אופייניים משלו. הסוג המסוכן ביותר של מחלה זו הוא דלקת ריאות הלוברית. התכונות העיקריות שלה כוללות:

  • חום;
  • כאב בצד אחד של עצם החזה, החמיר בשאיפה;
  • כתמים אדומים בצוואר, מקומיים בצד הריאה המודלקת;
  • לפעמים אובדן הכרה, הזיות;
  • סימני שכרות (שינוי צבע העור, כאבי ראש, בחילות, הקאות ועוד);
  • כיח חום מפוספס בדם;
  • שפתיים כחולות;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • שיעול יבש תכוף, המחמיר בהדרגה.
Image
Image

הסימפטומים של SARS משתנים בהתאם לסוג הפתוגן.

מיקופלזמות:

  • דימום באף רגיל;
  • בלוטות לימפה נפוחות;
  • כאב שרירים;
  • כאבי פרקים;
  • שיעול יבש;
  • כאב גרון;
  • נזלת.

כלמידיה:

  • נפיחות של בלוטות הלימפה;
  • עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף (עד 38-39 מעלות צלזיוס).

על רקע דלקת ריאות הנגרמת על ידי כלמידיה, החולה מפתח אלרגיות (גם אם לא הייתה נטייה קודמת לכך), ברונכיטיס ודלקת עור.

Image
Image

הלגיונלה:

  • עלייה חדה בטמפרטורה עד 40 מעלות צלזיוס;
  • שיעול יבש;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • צְמַרמוֹרֶת.

סוג זה של דלקת ריאות הוא אחד המסוכנים ביותר, שכן הוא קטלני ב -60% מהמקרים.

דלקת ריאות כרונית מאופיינת בסימפטומים הבאים:

  • הזעה מוגברת בלילה;
  • ירידה במשקל;
  • תיאבון ירוד;
  • סימנים קלים של שיכרון;
  • ירידה בחסינות;
  • נזלת כרונית;
  • נשימה מאומצת;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • טכיקרדיה.

במהלך הישנות של דלקת ריאות כרונית מופיע שיעול יבש וטמפרטורת הגוף עולה מעט.

Image
Image

עם דלקת מוקדית של רקמת הריאה, התסמינים גדלים בגלים - מציינים תנודות בטמפרטורת הגוף, כשלים בקצב הלב והתקפי הזעה.

כיצד המחלה מתפתחת?

כל סוג של דלקת ריאות מתפתח במהירות מספקת. ישנם שלושה שלבים של התפתחות המחלה, כל אחד מאופיין בסימפטומים שונים ובחומרת המטופל.

השלב הראשון או שלב הגאות (1-2 ימים לאחר תקופת הדגירה):

  • עלייה חדה בטמפרטורה ל 39-40 מעלות צלזיוס (בעוד שתרופות נוגדות חום אינן יעילות);
  • ראלס מבעבעות עדינים;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • בעת האזנה, ישנה היחלשות של נשימה שלפוחית;
  • סימנים הולכים וגדלים של שיכרון;
  • במהלך הנשימה, פיגור גלוי של חלק החזה, שבו נמצאת הריאה המודלקת, בעוד שהסימטריה שלה נשארת;
  • שיעול יבש מתיש;
  • ציאנוזה של העור.

בשלב השני (5-10 ימים), או בשלב ההפטיזציה, מתווספים התסמינים הבאים:

  • הפרדת כיח צמיגי ביניהן מוגלה או דם;
  • קשיי נשימה;
  • אִי סְפִיקַת הַלֵב;
  • נאלץ לשכב על הצד;
  • עור כחול מוגבר;
  • אדמומיות חמורה של עור הפנים;
  • קצב נשימה מוגבר עד 25-30 נשימות / נשיפות לדקה;
  • קוצר נשימה, מלווה בנשיפה קשה;
  • קול רועד;
  • כאשר מקישים על האזור הפגוע, מעיבים על קהות הקול;
  • נשימה שלפוחית הופכת קשה;
  • האזנה לרעש החיכוך של פלרווה.
Image
Image

ביום העשירי מתחיל שלב ההחלטה המתאפיין בסימפטומים הבאים:

  • הורדת הטמפרטורה;
  • הפחתת גילויי השיכרון;
  • כאשר מקישים, הצליל הריאתי ברור;
  • הגמישות חוזרת לרקמת הריאה;
  • הצליל הפריך בריאות האופייני למחלה נעלם;
  • הנשימה היא שלפוחית.

עם טיפול הולם בזמן, התאוששות מלאה מתרחשת ללא התפתחות סיבוכים.

Image
Image

מעניין! האם יכולה להיות דלקת ריאות ללא נגיף הקורונה

אבחון

אבחון דלקת ריאות מתבצע רק על ידי מומחה ומתרחש בכמה שלבים. אי אפשר לקבוע באופן עצמאי את המחלה, שכן במספר סימנים היא דומה לפתולוגיות אחרות של הריאות.

הסקר כולל:

  • שיטות פיזיות - חקירת המטופל, האזנה לריאות, הקשה על החזה, מדידת טמפרטורה;
  • בדיקות מעבדה - ניתוח דם ושתן כללי, ניתוח כיח;
  • בדיקת רנטגן של הריאות;
  • ברונכוסקופיה;
  • אולטרסאונד של האזור הפלורלי.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, נקבע סוג דלקת הריאות ונקבע טיפול, אשר בהתאם לחומרת המחלה מתבצע באשפוז או על בסיס אשפוז. יחד עם זאת, בעת טיפול בדלקת ריאות בבית, עליך לעקוב אחר המלצות הרופא.

Image
Image

השלכות וסיבוכים

עם טיפול בזמן לטיפול רפואי, דלקת ריאות נרפאת לחלוטין ואינה חוששת מהשלכות בריאותיות. סיבוכי המחלה מופיעים לרוב עם תרופות עצמיות או אם לחולה יש פתולוגיות כרוניות קשות.

סיבוכים של דלקת ריאות בריאות כוללים:

  • תסמונת ברונכו חסימתית;
  • דלקת קרום הראות;
  • כשל נשימתי;
  • דימום ריאתי;
  • מוּרְסָה;
  • נֶמֶק.

סיבוכים לא ריאתיים כוללים:

  • סטיות נפשיות;
  • דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
  • דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
  • הלם רעיל זיהומי;
  • תסמונת DIC, המאופיינת ביצירת פקקת;
  • מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
Image
Image

כמו כן, כאשר חומרים רעילים נכנסים לזרם הדם, עלולות להתפתח מחלות של האיברים הפנימיים הבאים:

  • לַבלָב;
  • כִּליָה;
  • כָּבֵד;
  • אֶדֶר;
  • מֵסַב הַלֵב.

הסיבוך החמור ביותר של דלקת ריאות הוא אלח דם (הרעלת דם), שלרוב הוא קטלני.

Image
Image

האם ניתן לטפל בדלקת ריאות בבית

צורה לא פשוטה של דלקת ריאות בחולים עם חסינות מספיק חזקה ניתנת לטיפול בבית. במקרה זה, עליך לעקוב אחר כל ההמלצות של הרופא המטפל. טיפול בדלקת ריאות בבית ללא מרשם רופא מסוכן ביותר.

חולים עם דלקת ריאות בינונית וחמורה, עם חסינות מוחלשת ובגיל מבוגר מטופלים במחלה רק במסגרת בית חולים.

טיפול בדלקת ריאות

לטיפול בדלקת ריאות משתמשים בטיפול מורכב הכולל מספר שיטות. סוגי התרופות שבחר הרופא לטיפול תלויים ישירות בסוג הפתוגן, שלב המחלה ומצבו של המטופל.

Image
Image

איזה רופא מטפל במחלה

בסימפטומים הראשונים של דלקת ריאות, עליך לפנות לעזרה רפואית. הגדרת האבחנה ומינוי הבדיקה מתבצעת על ידי המטפל. הוא גם קובע טיפול לצורות קלות של המחלה, הכולל טיפול בבית.

במקרה של אשפוז, רופא ריאות עוסק בטקטיקות טיפול ובחירת טיפול. אותו רופא רשאי לרשום מחקרים נוספים אם הגורם הסיבתי לדלקת לא זוהה בעבר.

מתי לפנות לרופא

יש לפנות לטיפול רפואי מיד לאחר הידרדרות הבריאות. המחלה ברוב המקרים מתפתחת במהירות, לכן, ככל שהטיפול התחיל מוקדם יותר, כך הסיכוי לתוצאה מוצלחת גבוה יותר.

Image
Image

אינדיקציות למחלה

בטיפול בדלקת ריאות משתמשים בגישה משולבת הכוללת שיטות שונות. כאשר מטפלים בדלקת ריאות משתמשים בדברים הבאים:

  • תרופות מיקרוביאליות;
  • תמיכה נשימתית (במידת הצורך);
  • תרופות לא אנטיבקטריאליות (במקרה של אינדיקציות ברורות);
  • נוגד חום (בטמפרטורות מ -38 מעלות צלזיוס);
  • פיזיותרפיה (ככלי עזר).

במהלך הטיפול בדלקת ריאות, הרופא עוקב מקרוב אחר מצבו של המטופל על מנת לשלול את הסיכון לסיבוכים של פתולוגיות כרוניות.

Image
Image

מעניין! מדוע החזה כואב אצל נשים וגברים

תרופות אנטי מיקרוביאליות

התרופה העיקרית המשמשת לטיפול בדלקת ריאות היא תרופות אנטי מיקרוביאליות.

אלו כוללים:

  • פלואורוקינולונים בדרכי הנשימה;
  • מקרולידים;
  • אנטיביוטיקה בטא לקטם הקשורה לצפלוספורינים ולפניצילין.
Image
Image

במקרים מסוימים (רק אם מצוין), האנטיביוטיקה הבאה משמשת לטיפול בדלקת ריאות:

  • לינזוליד;
  • ונקומיצין;
  • lincosamides;
  • אמינוגליקוזידים;
  • טטרציקלינים.

עם דלקת ריאות בעלת אופי ויראלי, שעוררות שפעת, משתמשים בתרופות הבאות:

  • זנאמיוויר;
  • אוסלטמיוויר.
Image
Image

כאשר אתה מטפל בבית, הרופא שלך בדרך כלל ירשום אנטיביוטיקה בצורה של טבליות או כמוסות לשימוש בעל פה.

בטיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים בבית חולים, מתן טיפול תוך ורידי של התרופה בימים הראשונים. לאחר מכן, כאשר מצבו של המטופל משתפר, נקבעת תרופות דרך הפה.

עם טיפול נכון בדלקת ריאות, על פי ביקורות החולים, הקלה משמעותית במצב מתרחשת ביום החמישי. בממוצע, הטיפול בדלקת ריאות אורך 10 ימים, אך אם מתגלים סיבוכים, הקורס יכול להימשך 21 יום.

Image
Image

תמיכה נשימתית

תמיכה נשימתית משמשת במקרה של סימנים של מצוקה נשימתית. עם מחסור חלש או בינוני בחמצן בדם, נעשה שימוש בטיפול בחמצן, המתבצע באמצעות מסכה עם שקית חד פעמית או מסיכת אף.

בחוסר חמצן חריף משתמשים באוורור ריאות מלאכותי. האינדיקציות העיקריות לאוורור מכני הן:

  • אובדן ההכרה;
  • עלייה ב- PaCO2> 20% מהרמה הראשונית;
  • קצב נשימה יותר מ 35 / דקה;
  • הלחץ החלקי של חמצן בדם עורקי הוא פחות מ -150 מ"מ כספית;
  • המודינמיקה לא יציבה (קצב הלב פחות מ -50 / דקה, לחץ דם פחות מ -70 מ"מ כספית);
  • תסיסה פסיכומוטורית;
  • סופור;
  • תרדמת;
  • הפסקת נשימה.

אוורור מלאכותי של הריאות משמש אם לא ניתן להעלות את רמת החמצן בדם לרמה הנדרשת בעזרת טיפול בחמצן.

Image
Image

טיפול לא אנטיבקטריאלי

תרופות לא אנטיבקטריאליות נקבעות כאשר מתפתחים סיבוכים. הם משמשים גם להמרצת המערכת החיסונית.

לטיפול בדלקת ריאות בתרופות שאינן אנטיבקטריאליות, משתמשים בסוכנים הבאים:

  • חומרים חיסוניים;
  • אימונוגלובולינים;
  • גלוקוקורטיקוסטרואידים.

כדי לחסל אלח דם ולהפחית את הסיכון למוות, נקבעים אימונוגלובולינים פוליקלוניים.

Image
Image

התוויות נגד למחלות

עם דלקת ריאות, חל איסור מוחלט על תרופות עצמיות, שכן לצורך טיפול הולם יש צורך לקבוע את הגורם הסיבתי למחלה. בחירת האנטיביוטיקה צריכה להיעשות רק על ידי הרופא המטפל. בעת רישום תרופה היא לוקחת בחשבון מספר גורמים:

  • אילו תרופות נוטל המטופל בקשר למחלות כרוניות;
  • נוכחות של תגובות לקורסים קודמים של אנטיביוטיקה;
  • חוסר סובלנות אישית למרכיבי התרופה;
  • אלרגיות;
  • תוצאות סקר.

בשלב החריף של המחלה, אסור להשתמש בשיטות פיזיותרפיה הכוללות חימום רקמות.

Image
Image

דלקת ריאות הנרכשת בקהילה

דלקת ריאות שנרכשת על ידי הקהילה היא דלקת ריאות המתפתחת לאחר אשפוז, בתוך יומיים, או מחוץ לבית החולים. הוא מותקן באמצעות סוגי מחקר שונים.

מה זה

דלקת ריאות שנרכשת בקהילה היא מחלה זיהומית חריפה שמתפתחת לרוב במהלך עונת ה- SARS ושפעת. עם מהלך המחלה בצורה קלה, מותר לעבור טיפול בבית.

Image
Image

גורמים לדלקת ריאות שנרכשה בקהילה אצל מבוגרים

דלקת ריאות שנרכשת על ידי הקהילה יכולה להתפתח ללא קשר למצב החסינות של האדם. הסוכנים הסיבתיים הנפוצים ביותר למחלה כוללים:

  • מיקופלזמה;
  • לגיונלה;
  • סטרפטוקוקוס;
  • haemophilus influenzae;
  • פנאומוקוק.

Pneumocystis וכלמידיה הם פתוגנים נדירים יותר של דלקת ריאות. לאחרונה, הסיכון לפתח דלקת ריאות גדל בחדות על רקע נגיף השפעת, נגיף הקורונה וכו '.

Image
Image

בחולים צעירים לרוב מאובחנת דלקת ריאות הנגרמת על ידי פתוגן יחיד. בגיל מבוגר, בדרך כלל כמה סוגים של מיקרואורגניזמים פתוגניים מעורבים בהתפתחות דלקת ריאות, מה שמסבך באופן משמעותי את הטיפול.

סימפטומים של דלקת ריאות שנרכשה בקהילה אצל מבוגרים

סימפטומים של דלקת ריאות שנרכשה בקהילה אצל מבוגרים מופיעים בדרך כלל 2-4 ימים מתחילת המחלה. התכונות העיקריות כוללות:

  • שיעול יבש שהופך בהדרגה לשיעול רטוב;
  • כיח מפוספס מוגלה ו / או דם;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף, שבה נוגדי חום אינם יעילים;
  • כאבים בחזה התחתון, אשר מחמירים בעת שיעול;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • רעש וצפצופים בעת נשימה;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • הזעה מוגברת.
Image
Image

התסמינים עשויים להשתנות בהתאם לאזור הפגוע. בצורות חמורות של המחלה, ניתן להוסיף סימנים אחרים. אלו כוללים:

  • אובדן ההכרה;
  • בעיות במערכת העיכול (בחילות, הקאות, חוסר תיאבון ועוד);
  • תקלות במערכת הלב וכלי הדם.

כאשר מטפלים בדלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה במבוגרים, אנטיביוטיקה ניתנת תוך שרירית. במיוחד בצורות חמורות של המחלה.

יצוין כי בשל התכונות המבניות של איבר הנשימה התחתון, לרוב מתרחשים תהליכים דלקתיים בריאה הימנית.

Image
Image

מְנִיעָה

כל מחלה, במיוחד דלקת ריאות, קלה יותר למניעה מאשר לריפוי. אם תעקוב אחר המלצות הרופאים תוכל להפחית משמעותית את הסיכון לפתח דלקת ריאות. הכללים העיקריים למניעת מחלה זו כוללים:

  • שמירה על היגיינה אישית (שטוף ידיים לאחר הליכה, השתדל לא לגעת בפנים שלך איתם, השתמש בחומרים מחטאים וכו ');
  • לאוורר באופן קבוע חדרי מגורים ולבצע בהם ניקוי רטוב;
  • לוותר על הרגלים רעים, במיוחד עישון;
  • לארגן טיולים יומיים באוויר הצח;
  • לשים לב מספיק לאימוני ספורט (לפחות 2 פעמים בשבוע);
  • לעקוב אחר משטר השתייה;
  • לנרמל את הדיאטה;
  • אל תעשה תרופות עצמיות אפילו את ה- ARVI הרגיל;
  • הימנע מחימום יתר או היפותרמיה;
  • בעונה הקרה, חבשו מסכה רפואית ונסו להיות במקומות ציבוריים בתדירות נמוכה יותר.
Image
Image

אתה יכול להגן על עצמך מפני הסיכון לפתח דלקת ריאות באמצעות חיסונים.זה רלוונטי במיוחד לאנשים בסיכון.

כיום משתמשים ב -2 חיסונים בעלי יעילות גבוהה ומוכחת:

  • מצומדת 13-valent pneumococcal;
  • 23-valent ללא מצומדות.

תרופות אלו משמשות למניעת כל זיהום הנגרם על ידי פנאומוקוק, כולל דלקת ריאות.

Image
Image

תוצאות

דלקת הריאות היא מחלה זיהומית מסוכנת ביותר המובילה לעיתים קרובות להתפתחות סיבוכים במערכות שונות של הגוף. בנוסף, דלקת ריאות יכולה להיות קטלנית. לכן, בסימפטומים הראשונים של המחלה, יש צורך לפנות לעזרה רפואית.

מוּמלָץ: