מהן דליות וכיצד להתמודד איתה

2024 מְחַבֵּר: James Gerald | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 14:07

דליות הן השם הנפוץ יותר לדליות פתולוגיות בגפיים התחתונות. הוא מתבטא בוורידים השטחיים, מלווה בהפרה של זרימת הדם. קירות הוורידים הופכים לשקיים, לומן הוורידים מתרחב, בעוד אורך הוורידים גדל, ועיוות נחש מופיע דרך העור. כך מופיעים דליות ברגליים.

לטיפול בדליות, אנו ממליצים לפנות למרפאות מיוחדות, למשל

תסמינים וטיפולים ידועים לרופאים המתרגלים כיום, מכיוון שהמחלה שכיחה למדי. הסטטיסטיקה רושמת 17-25% ממקרי המחלה.

אלה רק מקרים של המחלה, אך אחרי הכל, אנשים רבים אינם פונים לעזרה מרופאים, מטופלים על ידי מרפאים מסורתיים, כשהם מסתמכים על עזרה של רפואה אלטרנטיבית.

הפתולוגיה צעירה כיום: היא משפיעה אפילו על מתבגרים צעירים בגיל ההתבגרות, עם אותה תדירות בשני המינים. עם זאת, בבגרות, מחלות ורידים אצל נשים נצפות פעמים רבות יותר מאשר אצל גברים. זה נובע מההבדל המשמעותי ברמות ההורמונליות, הלחץ ההורמונלי והפיזי על הגוף הנשי עקב מחזור, הריונות. העומס מוביל להיחלשות של טונוס הוורידים, היחלשות של דפנות כלי הדם מתרחשת, דליות על הרגליים נוצרות ומחזור הורידים מופרע.

תסמינים והתבטאויות של דליות על הרגליים

הסימפטומים הראשונים הנראים לפתולוגיה הם ורידים דקים המופיעים דרך פני העור. רוב הרשת או קורי העכביש הנראים מופיעים בירכיים. החשוב מכל, רשתות כאלה נראות על רקע צלוליט מפותח. ובמקרים מסוימים, היווצרות הצלוליט היא מבשר לדליות. משקעי שומן דוחסים את הוורידים, וכתוצאה מכך זרימת הדם הופכת קשה, דליות ברגליים מתרחשות.

רשתות נימים הן הסימפטומים הראשוניים של דליות, הם נקראים telangiectasias. עם זאת, למרות העובדה שקורי עכביש כאלה נחשבים כסימן לדליות, הרופא בדלפק הקבלה שואל בזהירות את המטופל על מצבו ורווחתו.

העובדה היא שתופעות חיצוניות כאלה מהוות אינדיקטור לתהליך הדלקתי. לאחר הטיפול, דפוס כלי הדם נעלם בהדרגה, דבר המאשר את היעדר דליות.

לפעמים דליות ברגליים מתחילות בבצקת. אך במקרה זה יש לשלול מחלות רבות עם סימפטום כזה, זהו אי ספיקת לב ומחלות כליות. הרופא רושם בדיקה מקיפה על מנת לברר באופן מדויק ככל האפשר את תמונת הופעת המחלה.

סימפטום מובהק של דליות הוא הופעת כאבים ברגליים. הכאבים יכולים להיות בעלי אופי שונה - חד, מושך, כואב. הלוקליזציה השכיחה ביותר שלהם היא בעגלים, זמן הביטוי הוא המחצית השנייה של היום, לאחר מאמץ גופני.

כך או אחרת, אך הסיבה הברורה ללכת לרופא היא:

• הופעת רשת נימים;
• ביטוי של כאב;
• כבדות ברגליים;
• התכווצויות לילה;
• נגע טרופי עורני;
• עור מגרד;
• היווצרות בצקת.

דליות לנשים מהוות גם אי נוחות קוסמטית. מסיבה זו, נשים בגיל Balzac הן מטופלות אחראיות ומנהלות יותר, הן פונות לטיפול בזמן, מסכימות יותר ברצון לטיפול כירורגי על מנת לשמר את יופי רגליהן.

ככל שהמחלה מתקדמת לשלבים מורכבים יותר, הסימפטומים הופכים להיות בהירים יותר ואקספרסיביים יותר:

• כלי ורידים באזורים הפגועים מתעבים ומתפתלים, בולטים מעל פני העור עם בליטות כחולות ומרופטות;
• במקומות של נגעים העור מתעבה, מתכהה, מאבד גמישות;
• באזורים הפגועים, יש תחושת צריבה וגירוד חזקה, שיער נושר;
• כאבים ברגליים גוברים;
• על רקע קיפאון של דם באזורים הפגועים בעור, נוצרים כיבים בעור מסוג אקזמה, בועות וסדקים הנותנים דימום גם מפציעה קלה.

דליות משפיעות גם על מצבו הכללי של האדם. ישנם אי סדרים בקצב הלב, קפיצות בלחץ הדם מתרחשות.

התסמינים הברורים של דליות הם:

• קוצר נשימה, קוצר נשימה;
• חולשה כללית;
• עלייה מקומית בטמפרטורה ברגל כואבת - הדבר ניכר כאשר עור הרגל הופך חם יותר למגע משאר חלקי הגוף;
• כאב ואדמומיות של הרגל לאורך הכלי הפגוע.

אבל, כמו בכל מחלה אחרת, הרופאים מזהירים: אין לעכב את המחלה לשלב הקשה שלה. פנייה בזמן לעזרה רפואית היא תמיד המפתח לטיפול מוצלח, ללא סיבוכים ותוצאות חמורות.

שלבים של דליות ברגליים

דליות מתפתחות בכמה שלבים. השלב הראשון כמעט ללא סימפטומים. לעתים רחוקות כל מטופל מבקש לפנות למטפל כשהוא מבחין ב"כוכבים "כלי הדם הראשונים, מרגיש כבדות ברגליים ורואה נפיחות. עם התפתחות דליות, זה מעיד על כך שהבצקת נעלמת לאחר מנוחת היום והלילה, ועולה עם פעילות גופנית במהלך היום.

בתחילת השלב השני, התסמינים מתעצמים, התסמינים מופיעים בצורה בולטת יותר. על הרגליים, גושים, עיוות הוורידים כבר נראים בבירור יותר, קהות וגירוד מופיעים לעתים קרובות באזור הפגוע ברגל. בדיקת רופא מראה נפיחות, צבע דביק של העור.

בשלב השלישי של דליות, מצבו של החולה מחמיר, מופיעה חולשה כללית, כאבים ברגליים מתעצמים עד להופעת צליעה. הוורידים הנגועים נעשים הרבה יותר עבים, מפותלים, מעוותים. במישוש, הם נותנים כאב רגיש. הכאבים עוברים מהלך קבוע, כיבים טרופיים מופיעים על העור.

הסיכון לפקקת ותרומבואמבוליזם עולה. בשלב זה, הפגיעה הקלה ביותר בוורידים החולים מסוכנת, שכן הדבר כרוך בדימומים עזים, אותם ניתן לעצור רק בעזרת רופאים.

שתי צורות של דליות של הרגליים נחשבות:

• יְסוֹדִי;
• מִשׁנִי.

הצורה העיקרית כוללת התפתחות עצמאית של שינויים בכלי הדם. הם מתרחשים בהשפעת גורמים מעוררים, על רקע נטייה תורשתית. בדרך כלל, דליות ראשונות מופיעות אצל נשים במהלך ההריון, אצל אנשים עם עבודה בעמידה, עם השמנת יתר. תחתונים צמודים, המכווצים את כלי הדם לרמה של הפרעה למחזור הדם התקין, יכולים להפוך לגורם פרובוקטיבי.

הצורה המשנית כרוכה בהופעת דליות כסיבוך או כתוצאה ממחלה אחרת. עם צורה זו של המחלה, מבנה המסתם הוורידי מופרע, הטון של שכבות השרירים של דפנות הכלי יורד. בדרך כלל דליות מהסוג המשני הן תוצאה של מחלות זיהומיות, פציעות המשפיעות על כלי הדם.

טיפול בדליות על הרגליים

כמו במחלות רבות אחרות, הטיפול בדליות יכול להיות:

• שמרני;
• דְחִיסָה;
• כִּירוּרגִי;
• לא שגרתי;
• אֲנָשִׁים;
• מורכב.

כל אחת משיטות הטיפול שלהם ישימה בשלב משלה של המחלה.

טיפול שמרני נקבע לאנשים:

• בשלבים הראשונים של המחלה;
• עם התוויות נגד להתערבות כירורגית.

התרחבות קלה ועיוות ורידים, אשר בשלבים הראשונים יכולים להיחשב כפגם קוסמטי, מתאימה היטב לטיפול שמרני.טיפול בזמן, במקביל, הוא מניעת התקדמות המחלה. טיפול בדליות ברגליים נקבע בהתאם לתסמינים המופיעים.

לצד נטילת תרופות, מומלץ לחבוש את הרגליים עם תחבושות אלסטיות בדרגת המתיחות הקלה ביותר.

רמת ההתארכות של התחבושות בעת רכישתן צריכה להיות בטוחה להתייעץ עם רוקחים בבית המרקחת. מוצג לבוש של תחתוני דחיסה, אותם ניתן לרכוש במספרות אורטופדיות.

דחיסה אלסטית:

• מפעיל את זרימת הדם דרך ורידים עמוקים;
• מונע נפיחות;
• מפחית את נפח הדם בוורידים הספניים;
• משפר תהליכים מטבוליים ומחזור הדם.

חשוב לארגן את המשטר היומי בצורה כזו שאפשר לנוח כמה דקות בשכיבה ולהרים את הרגליים לגובה.

בבית, או במשרד הספורט של הפוליניקליניק, יש צורך לבצע תרגילים שמטרתם הפעלת המשאבה ורידית השרירים. התרגילים אינם קשים, קל לזכור אותם לבצע בעצמך. בנוסף, עליך לנעול נעליים נוחות עם עקבים נמוכים וסוליות קשות. לנשים, תשכח מנעלי עקב, נעלי סטילטו, נעלי ספורט חסרות צורה. בתזונה, הגבל את נפח הנוזלים, מזון תת -ממול, ירד במשקל.

טיפול רפואי בדליות מבוסס על שימוש בתרופות המשפרות את גוון הוורידים, וממריצות את זרימת הדם ברקמות המקיפות את הוורידים. מדובר בעיקר בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, משתנות. טיפול מורכב כולל שימוש במוצרים אקטואליים - ג'לים, משחות, קרמים. הרכבם מכיל הפרין או רכיבים אחרים המפעילים ורידים. קרמים ומשחות מנרמלים את הטון של דפנות הוורידים, מתקנים את זרימת הלימפה, זרימת הדם בכלי הדקיקים ביותר.

תכשירים מקומיים מכילים תמיד מספר מרכיבים פעילים. בדרך כלל מדובר בהפרין, רוטין, D-Panthenol, בפרופורציות שונות, עם מרכיבים אחרים, בהתאם ליצרן.

תרופות לדליות:

• לשפר את זרימת הדם דרך הוורידים;
• לחזק את דפנות כלי הדם;
• לדלל את הדם.

פרמקולוגיה מודרנית מציעה לטיפול בדליות של הרגליים:

• phlebotonics, venotonics: Antistax, Veniton - תכשירים צמחיים, Phlebodia 600, Detralex;
• חומרים נוגדי טסיות המסוגלים להמיס את קרישי הדם הנוצרים: קורנטיל, טרנטל;
• נוגדי קרישה - תרופות המונעות קרישה מוגזמת - הפרין, נגזרותיו;
• משחות אקטואליות, ג'לים וקרמים המספקים השפעות הרדמה וטיפוליות - ליוטון ג'ל, קוריוזין;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: Reopirin, Diclofenac, Nimesulide.

ובכל זאת, לעתים קרובות, גם לאחר טיפול תרופתי, רופאים נוקטים בשיטות קיצוניות, התערבות כירורגית. רק בעזרתו ניתן לבטל ריפלוקס ורידי.

קרישת לייזר אנדובאסלית הינה שיטה מודרנית זעיר פולשנית המבוצעת באמצעות הרדמה מקומית. טיפול בלייזר נסבל תמיד היטב, אם כי קיימת אי נוחות בתחושות ובתנועות.

הופעת ההמטומה והכאבים לאורך כלי הקרישה, עלייה בטמפרטורת הגוף לערכים תת -פבריל מותרת. תופעות אלו חולפות, לשם כך הרופא קובע את השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות-דיקלופנק, נימסוליד. החולה יכול לקום על הרגליים מיד לאחר הניתוח, בתנאי שהוא לובש גרביון דחיסה.