הפרעת קצב של הלב - סיבות, תסמינים וטיפול

2024 מְחַבֵּר: James Gerald | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 14:07

הפרעת קצב היא הפרה של קצב פעימות הלב. עם קבוצת מחלות זו, הלב פועם מהר או איטי יותר, ולפעמים בצורה לא סדירה. רוב הפרעות הקצב אינן מסוכנות. חלקם לא נעימים אך קלים לטיפול. עם זאת, ישנם גם כאלה מסכני חיים. עליך לדעת כיצד הפרעת קצב הלב מתבטאת, מה היא וכיצד לטפל בה.

מהי הפרעת קצב?

הצומת העצבי-פרוזדורי ממוקם באטריום הימני. זהו צרור סיבי עצב הקובע את קצב התכווצויות הפרוזדורים. המשכו הוא צרור שלו, המתאם את עבודת האטריה והחדרים. הוא מסתעף, מעצבב את חצאי הלב השמאלי והימני של הלב, את הקירות הקדמיים והאחוריים של החדרים, ואז הופך לסיבי Purkinje, אשר מעצבבים אזורים נפרדים וקטנים מאוד של שריר הלב. כל זה יחד יוצר את המערכת המוליכה של הלב.

הפרעת קצב - זוהי פגיעה בתפקוד לא של הלב עצמו, אלא של המערכת המוליכה שלו. לדוגמה, אם מקור הבעיות בצומת הסינוס-פרוזדורי, הם מדברים על הפרעות קצב בסינוסים של הלב. מה זה ואיך לטפל בו מתברר מלוקליזציה של הבעיה, שניתן לראות על א.ק.ג.

הטבע סיפק מנגנוני הגנה למקרה שחלק קטן מהמערכת המוליכה יתחיל לפעול בצורה לא מספקת: דחפי עירור יכולים לעקוף את רקמת הלב הפגועה, למשל, לאחר התקף לב.

אבל לא תמיד מספיק ביטחון כזה, ובמקרה זה מתרחשת הפרעת קצב לב.

סוגי הפרעות קצב וההבדלים ביניהן

הפרעות בקצב הלב נקראות טכיקרדיה (דופק מעל 80 פעימות לדקה) או ברדיקרדיה (קצב הלב מאט מתחת ל -60 פעימות לדקה). ברדיקרדיה מופיעה אצל אנשים בריאים לחלוטין, למשל, אצל ספורטאי שדה ושדה מאומנים, גולשים וספורטאים אחרים המעריכים סיבולת ויכולת האצה.

טכיקרדיה - התגובה הטבעית של הגוף ללחץ פיזי או רגשי. דופק מנוחה מהיר מצביע לרוב על מחלה, אך לפעמים הוא גם תקין.

הפרעות בקצב הלב מתחלקות לסינוסים, פרוזדורים וחדרים, תלוי באיזה אזור בלב יש הפרה של האות החשמלי ובהתאם לקצב.

הפרעות קצב לב הן מתמשכות ופרוקסימליות. עם הפרעות קצב מתמשכות, הפרעות בדרך כלל חסרות משמעות או מתוקנות בקלות בעזרת תרופות.

הפרעות קצב פרוקסימיות - מדובר בהתקף לב עם משמעותית, עד 150-200 פעימות לדקה, עלייה בקצב הלב ותחושת חולשה עד אובדן הכרה. עם הפרעות קצב פרוקססימלי, טיפול רפואי הוא לעתים קרובות הכרחי.

הסוגים הנפוצים ביותר של הפרעות קצב הן אקסטרה -סיסטולות ופרפור פרוזדורים.

אקסטרה -סיסטה - מדובר בהתכווצות נוספת של הפרוזדורים או החדרים, אשר, ככלל, אינה דורשת טיפול והיא א -סימפטומטית.

פרפור פרוזדורים - זוהי העבודה האסינכרונית של שריר הלב הפרוזדורי, שבגללה אטריה לא יכולה להתכווץ כרגיל. כתוצאה מכך, עבודת החדרים מופרעת, מחזור הדם סובל.

גורם ל

ישנן סיבות רבות להפרעות קצב לב. להלן כמה מהם:

• מחלות לב: מחלות לב איסכמיות, ניוון שריר הלב, מחלות של מכשירי שסתום;
• התייבשות, חוסר איזון באלקטרוליטים;
• מחסור בחמצן;
• טראומה בחזה;
• אוסטאוכונדרוזיס בעמוד השדרה הצווארי והחזה;
• התרגשות יתר של עצב הוואג בגלל מחלות במערכת העיכול העליונה;
• נדחה אוטם שריר הלב;
• לַחַץ יֶתֶר;
• תת פעילות של בלוטת התריס;
• סוכרת;
• לעשן;
• שימוש באלכוהול;
• התעללות בקפה;
• לחץ;
• השימוש בתרופות מסוימות, כולל תרופות המבוססות על צמחי מרפא;
• תגובות אלרגיות;
• הליכי אבחון.

תסמינים

לרוב, הפרעות קצב אינן סימפטומטיות ומתגלות במהלך בדיקה שגרתית. כולל הדרך הזו, מתגלים הפרעות קצב קשות, המסוכנות לחייו של המטופל, ולכן אין להתעלם מההנחיות על האק ג, גם אם לבו של האדם אינו מפריע.

רופא טוב תמיד ימצא סיבה לשלוח מטופל לקרדיוגרמה, זה מצוין, למשל, לאחר דלקת נשימה חריפה עם טמפרטורה גבוהה.

אם האדם מרגיש את הפרעת הקצב, הסימפטומים שלו אצל מבוגר הם כדלקמן:

• תחושה של הפרעה בדופק שלך;
• פעימות לב מהירות או איטיות מדי;
• כאב בחזה;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• פַּחַד;
• חולשה, סחרחורת, התעלפות.

חומרת הסימפטומים בדרך כלל אינה קשורה עד כמה מסוכנת הפרעת הקצב באדם מסוים.

אילו תרופות נקבעות להפרעות קצב?

אז אובחנת כסובלת מהפרעת קצב לב. מה זה ואיך לטפל בבית? והאם ניתן בכלל לטפל בהפרעות קצב בבית? חשוב להבין כי ביקור אצל הרופא ובדיקה מלאה לא יחליפו את הטיפול הביתי.

בשנים האחרונות, הגישה לטיפול בהפרעות קצב השתנתה באופן משמעותי. חלקם דורשים טיפול, וחלקם הפוכים. קודם כל, זה חל על אולטרה -סיסטולים. הם מטופלים במקרים הבאים:

• אם אקסטרה -סיסטולים מתרחשים לעתים קרובות יותר מ -10 פעמים בשעה וגורמים להפרעות המודינמיות;
• אם המטופל חש הפרעות בעבודת הלב;
• אם יש נתוני EchoCG להידרדרות במצב התפקודי של שריר הלב.

תוספות - מה זה? אלה הם התכווצויות נוספות של הפרוזדורים, החדרים או כל חלקי הלב. הם קשורים לסיכון לפתח פרפור פרוזדורים ומוות לב פתאומי.

במשך זמן רב האמינו כי דיכוי אקסטרה -סיסטולות בעזרת תרופות מפחית את הסיכון למוות מסיבות לב, אך לאחרונה התגלה כי ההשפעה היא בדיוק ההפך: כאשר משתמשים בתרופות נוגדות אריתמיה עם אקסטרה -סיסטולות, התמותה היא יותר גבוה פי 2 מאשר בלעדיהם, למרות שסטולות אקסטרה -דיכוי מדוכאות על ידם.

לכן, אסטרססטוליסטים אינם מטופלים כלל אם אין למטופל סימפטומים, אך מצבם מנוטר, אקו לב מתבצע פעמיים בשנה.

כיצד מטפלים בהפרעות קצב? עם אולטרה -סיסטול, שינויים באורח החיים עוזרים לעתים קרובות היטב: סירוב מקפה, תה חזק, טבק ואלכוהול, ירידה במשקל, פעילות גופנית. ורק אם זה לא עוזר, חוסמי β נקבעים או, אם שריר הלב אינו משתנה, תרופות אנטי-קצביות מסוג I.

חשוב לזכור שבמצבים מסוימים, למשל, גידול של פי ארבעה במספר הכולל של אקסטרסטוסטריות בחדר, טכיקרדיה חדרית ופרפור חדרים, לתרופות אנטי -קצביות יש תכונות הפרעות קצב.

עם אקסטרא -סיסטולות, תרופות פסיכוטרופיות עוזרות היטב, בעלות השפעה מרגיעה ומרגיעה. אם יש צורך לתקן אולטרה -סיסטולות, הגיוני להתחיל איתן.

קיימת שיטה כירורגית לטיפול בהפרעות קצב: אבלציה של קטטר של אזור שריר הלב בו מתרחשת התרגשות פתולוגית. אולם לא תמיד שיטה זו מוצגת.

בעת קביעת כדורים להפרעות קצב, הרופא חייב תמיד להעריך את היחס בין הפגיעה האפשרית לתועלת הצפויה: חלק מתופעות הלוואי של תרופות אלו מסוכנות הרבה יותר מאשר אקסטרה -סיסטולות.

במקרה של פרפור פרוזדורים, לעומת זאת, נקבעות תרופות אנטי -קצביות. יש לבחור אותם בנפרד, ואי אפשר לחזות איזו תרופה תתאים לאיזה מטופל. תרופות עוזרות ל-60-80% מההתקפים, ולפעמים דורשות מתן תוך ורידי. אם הם לא עבדו, ישנן שיטות חומרה להקלה על התקפים, אך הן משמשות אך ורק בבתי חולים.

לדוגמא, הלב -מהפכה חשמלית היא שיטה בה מכניסים למטופל הרדמה קצרה, ובשלב מסוים מסירים התכווצויות לא עקביות של שריר הלב בפרוזדורים באמצעות פריקה חשמלית. כתוצאה מכך, קצב הלב התקין משתקם.

כיום מפותחים ומיישמים פעילים קרדיוטורטיים מושתלים - מכשירים הקובעים כי לאדם יש התקף של פרפור פרוזדורים ועוצרים אותו.

מתכונים עממיים להפרעות קצב

ידוע כיצד לטפל בהפרעות קצב עם תרופות עממיות. העיקר כאן לא לפגוע: הכלל "במצבים מסוימים תרופות אנטי -קצב גורמות להפרעות קצב" עובד גם כאן.

כף של ירכיים ורדים מיובשים נמעכים, יוצקים עם 2 כוסות מים רותחים ומחממים באמבט מים למשך 10 דקות, מסוננים, מוסיפים דבש. לשתות חצי כוס 2 r / d לפני הארוחות.

לוקחים משמשים מיובשים, צימוקים ואגוזי מלך בפרופורציות שוות בערך וטוחנים. מוסיפים 5 כפות דבש ומעט מיץ לימון ל -200 גרם מהתערובת ומערבבים לתערובת אחידה. קח 2 כפות לאחר ארוחת הבוקר במשך חודש.

כף מליחת לימון נרקחת ב -500 מ ל מים רותחים, מוחדרת במשך 20 דקות, שותה בחצי כוס 3 r / d.

עוזרד, ולריאן, יולדת ברפואה העממית לא נהוג להתעקש על אלכוהול. הם מבושלים, לעתים קרובות מכינים עירוי טרי. אצל עוזרד ניתן להשתמש הן בפירות והן בעלים.

עירוי על מים מאפשר לך לנטוש אתיל אלכוהול, וזה מזיק ללב. מערבבים עשב תולעת, פרי עוזרד ושורש ולריאן בפרופורציות שוות, מכניסים לתרמוס ויוצקים מים רותחים ביחס של 1:10 (על כל 10 גרם מהתערובת, 100 מ ל מים). זה דורש הרבה איסוף: הם מחליפים תה. לפני השימוש ניתן להוסיף דבש למשקה - כמובן, אם אין סוכרת. ההרכב המינרלי של הדבש משפיע לטובה על הלב.

אוסף של עשבי תיבול שורש ולריאן, מנטה וקמומיל מוכן גם הוא. לא לגמרי ברור אם זה משפיע על הלב או מרפא את מערכת העצבים, אך גם אם מתרחשות התקפות מדי יום, אוסף זה עוזר היטב.

מדוע הפרעת קצב מסוכנת - פרוגנוזה, השלכות

שתי התוצאות המסוכנות של הפרעות קצב הן שבץ, תסחיף ריאתי ואי ספיקת לב.

שבץ כתוצאה מפרפור פרוזדורים מתפתח כדלקמן. פרפור פרוזדורים לא יכול להעביר דם בדרך כלל לחדרים, הוא קופא ויוצרים קרישי דם שהופכים לקרישי דם. פקקת או חלק ממנה יכולים להיכנס למערכת הדם ולחסום כלי בכל איבר, כולל המוח והריאות, מה שמוביל לשבץ איסכמי - מוות של רקמות בהן פגיעה באספקת הדם.

אי ספיקת לב עם הפרעות קצב מתפתחת עקב התכווצויות לב לא יעילות.

מְנִיעָה

מניעת הפרעות קצב היא בעיקר בשליטה על יתר לחץ דם, תת פעילות של בלוטת התריס וסוכרת, דחיית הרגלים רעים, מתינות בשימוש בקפה ואלכוהול, פעילות גופנית במינון.

התרגילים שהמליץ ד ר בובנובסקי עוזרים היטב. הם מחזקים את השרירים, המעורבים במחזור הדם, ובכך מקלים על הלב.

תוספי אשלגן ומגנזיום גם מפחיתים את הסיכוי לפתח הפרעות קצב. אך המניעה החשובה ביותר של מחלות לב וכלי דם היא הימנעות מלחץ. אם חייך מלאים בחוויות לא נעימות, תרופות הרגעה עשבי תיבול עשויות לעזור.