טיפול בקוליטיס במעי אצל מבוגרים

2024 מְחַבֵּר: James Gerald | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 14:07

כאב בטן חד הקשור לקוליטיס במעי יכול לעקוף באופן בלתי צפוי וברגע הלא מתאים. בשלב מוקדם בהחלט ניתן לבצע טיפול מקיף של קוליטיס בבית. נתאר להלן כיצד לזהות את הסימפטומים של מחלה זו אצל מבוגרים.

תסמינים של קוליטיס במעי

קוליטיס מאופיין בדרך כלל בדלקת רירית המעי הגס. במקרה זה, התפקודים העיקריים של המעי מופרעים:

• תהליך העיכול הסופי;
• ייצור ויטמינים חשובים;
• חילוף החומרים מופרע.

המחלה מופיעה בצורות חריפות וכרוניות. השלב החריף של המחלה מאופיין בסימפטומים:

• כאבי התכווצויות במעיים;
• שלשול מתמשך;
• נפיחות עקב ייצור גז מוגבר;
• צואה מכילה כמות גדולה של ריר מוגלתי, דם;
• דחף שווא לעשות את צרכיו, ומסתיים בהפרשות קטנות של צואה וריר.

לצורה הכרונית של קוליטיס במעי יש סימפטומים משלה:

• עצירות מתמדת, ואחריה שלשולים;
• תחושת כבדות בבטן לאחר אכילה;
• כאבים;
• גזים ונפיחות;
• ריח עז של צואה, ריר.

כתוצאה מהפרעות עיכול והפרעות מטבוליות, קיימת הידרדרות ברווחה הכללית, שהיא גם סימפטומים של קוליטיס כרונית:

• בחילה;
• ריח רע מפה;
• ציפוי לבן על הלשון;
• אובדן כוח, חולשה;
• ירידה במשקל;
• אביטומינוזיס.

סוגי קוליטיס

לקוליטיס של המעי יש מספר סוגים וסוגים שונים, שיש להם מאפיינים משלהם, הן מבחינת הסימפטומים והן מבחינת הטיפול.

סוגי קוליטיס במעי מתחלקים לפי לוקליזציה אנטומית של דלקת במחלקות שונות:

• פנקוליטיס. המעי כולו מושפע.
• טיפוס. התבוסה כללה את המעי הגס.
• רוחבי. החלק הרוחבי של המעי הגס מודלק.
• sigmoid. מוקד הדלקת ממוקם במעי הגס הסיגמואידי.
• פרוקטיטיס. דלקת של פי הטבעת.
• קוליטיס מפוזרת. כתוצאה מחדירת הדלקת מהמעי הגס אל המעי הדק.
• רקטו -סיגמואיד. כאשר, יחד עם דלקת בחלק אחד של המעי, חלקים סמוכים מושפעים גם כן, כתוצאה מחדירה מפוזרת.

כמו כן, נבדיל בין דלקת ימין לשמאל צדדית של המעי הגס.

סוגי קוליטיס

מטבע התהליך הדלקתי בדופן המעי הגס, נבדלים מספר סוגים של קוליטיס במעי. לכל סוג מסווג יש סימפטומים וטיפולים משלו במבוגרים, עם הקפדה על דיאטה.

סוג קטאראל

בעל אזור דלקתי שטחי, המכסה את השכבה העליונה של רירית המעי.

יש לו אופי חריף, נוצר כתוצאה מהרעלות שונות, הן מזון והן כימיקלים. הוא מגיב היטב לטיפול, עם טיפול מתאים, הוא עובר תוך מספר ימים. אחרת, זה נכנס לסוג התבוסה הבא.

סוג שחיק

חדירה עמוקה יותר של דלקת לרירית המעי, הגעה למערכת הדם. כתוצאה מהרס נימים קטנים נצפה הדברים הבאים:

• מְדַמֵם;
• כאב חד;
• טעם מתכתי בפה.

בשלב זה של המחלה, דם מהכלים ההרוסים נכנס לצואה, וניתן להכניס זיהום למערכת הדם של הגוף.

טיפוס אטרופי

כתוצאה מ קוליטיס מעיים כרונית ממושכת והיעדר טיפול יעיל אצל מבוגרים, התהליך הדלקתי חודר עמוק יותר, משפיע על השרירים, וכתוצאה מכך שינויים ותסמינים לא נעימים:

• עצירות תכופה;
• קירות המעי נמתחים ודקים;
• כיבים מופיעים ממגע עם המונים נרקבים;
• נוצרות פיסטולות המובילות לנקב של דופן המעי.

פיבריני

כתוצאה מטיפול אנטיביוטי ודיכוי מיקרופלורה טבעית, מיקרופלורה פתוגנית גדלה עם זני חיידקים משלה. על פני הקרום הרירי נוצרים סרטים של נימי פיברין.

קוליטיס של המעי במבוגרים, שהתסמינים מעידים על התפתחות מסוג זה, במיוחד זקוקים לטיפול בתרופות יעילות מתאימות.

כיב

סוג זה של קוליטיס נקרא עדיין לא מובחן, עם מספר רב של נגעים מדממים של שריר המעי הגס.

הוא מאופיין בסימפטומים:

• כאבים שחוזרים ומחמירים;
• מעיים קשים או שלשולים מדממים;
• שיכרון הגוף.

יכול להוביל לסרטן המעי הגס, המאובחן יותר אצל נשים.

סיבות וגורמי סיכון

קרקע פורייה להופעת המחלה היא:

• הפרעה במיקרופלורת המעי, כתוצאה מתזונה לקויה;
• מתח מתמיד;
• התעללות באנטיביוטיקה.

מדעי הרפואה משלבים באופן קונבנציונאלי את כל הגורמים לקוליטיס לשתי קבוצות עיקריות:

• טפיל;
• לא מיקרוביאלית.

הגורמים הגורמים לדלקת בדלקת קוליטיס טפילית הם:

• סלמונלה;
• חיידקים הגורמים לבוטוליזם;
• חיידקים פטרייתיים;
• פתוגנים של זיהומים ווירוסים שונים;
• קוליבצילוס;
• חיידקים אנאירוביים הנוצרים במעי עצמו כאשר המיקרופלורה הטבעית מדוכאת על ידי אנטיביוטיקה;
• מושבות תולעי מעיים.

גורמי הסיכון לחלות בקוליטיס הם אכילת מוצרים שפג תוקפם, לא בשר מטוגן עם דם, מוצרים שטופים לא טוב, כמו גם שטיפת ידיים בטרם עת.

הגורמים הלא מיקרוביאליים לקוליטיס מעי חריפה וכרונית אצל מבוגרים, המלווים בסימפטומים אופייניים וטיפול הכרחי, כוללים:

• תזונה לא הולמת, מדולדלת בסיבים (ירקות, פירות, סובין);
• שינויים הקשורים לגיל באיברים פנימיים, כולל הלב והכבד, המובילים לפגיעה במחזור הדם;
• הרעלה מסוגים שונים;
• שימוש מתמיד בחומרים משלשלים;
• שימוש תכוף באנטיביוטיקה לטיפולים שונים.

טיפול בקוליטיס

בדומה לטיפול כמעט בכל מחלה, הטיפול צריך להיות מקיף ולהתחיל בסקירת התזונה.

דיאטה לקוליטיס

תזונה לקוליטיס במעי אצל מבוגרים עם תסמינים וטיפול אופייניים צריכה להתאים לתזונה מספר 4 על פי הטבלה של פבזנר:

• דיאטה מספר 4 - בתקופה חריפה במיוחד;
• דיאטה מספר 4 ב - עם פחות חריפה.

יש לבחור מוצרים לפי דיאטה זו כך שיתאימו להרכב היומי:

• חלבונים - 85 - 90 גרם;
• שומנים - 70 - 80 גרם;
• פחמימות - 300 - 350 גרם;
• מלח - 8 - 10 גרם.

ארוחות 5 - 6 פעמים ביום במנות קטנות, כמות הסיבים המינימלית.

דרישות מזון בסיסיות:

• אין לגרות את דופן המעי;
• הטמפרטורה היא בתוך 15 - 60 * С, כלומר לא קרה ולא חמה מדי;
• בישול - רותח או תבשיל;
• שימוש - בצורה מעוכה או כתושה.

מים לפחות 2 ליטר ליום.

תרופות אנטי מיקרוביאליות

טיפול מקיף של קוליטיס מעיים אצל מבוגרים בבית, על פי התסמינים והמרשמים של הרופא, נועד לחסל את הגורמים שזוהו על בסיס הבדיקה.

אם לקוליטיס יש אטיולוגיה טפילית, הטיפול התרופתי נועד להסיר פתוגנים של מיקרופלורה פתוגנית מהגוף.

כל סוג של טפיל וחיידקים רגיש לתרופות מסוימות, המוגדרות בקבוצות:

• סולפונאמידים. פתאלאזול, סולגין, יסייע להיפטר מ- E. coli ופתוגנים אחרים.
• ניטרופורנים. התרופה היעילה ביותר היא אנטרופוריל.
• קינולונים. נוליצין, סופזין, מדוציפרין, שתי קבוצות התרופות הללו (ניטרופוראנים וקווינולים) מאפשרות לך להסיר למבליות, שיגלה, קלוסטרידיה, סלמונלה, טביעת כולרה מהמעי.
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. יש להם אפקט מיקרוביאלי רחב יותר, הורס טפילים וחיידקים.

המרשמים הנפוצים ביותר הם Levomycin, Neomycin, Alpha - Normix.

תרופות אנטי -מינטיות

יש להם השפעה מכוונת נגד תולעים טפיליות - נמטודות, תולעי סיכה, תולעת עגולה.

מבין היעילות ביותר ניתן להבחין בין שתי תרופות: Nemozol, Vermox. על פי האינדיקציות, הגסטרואנטרולוג גם קובע טיפול משופר למאבק בטפילים אלה.

אנטי -עוויתות

עם קוליטיס, עווית וכאבים שכיחים, ותרופות להקלת עוויתות נקבעו להקלה על תסמינים לא נעימים אלה.

תרופות מוכחות כגון:

No-Shpa, Motilium, Cerucal, Raglan, Imodium, Duspatalin, Buscopan

תרופות נגד שלשולים

מספר תרופות יעילות יעזרו להתמודד עם תסמין קוליטיס מלווה כזה כמו שלשולים תכופים. כל התרופות מסומנות לטיפול בקוליטיס כיבית של המעי אצל מבוגרים, בהתאם לתסמינים האופייניים.

התרופות הנפוצות ביותר הן:

• טנסל, בעל פעילות עפיצה ואנטי דלקתית;
• Allylsat, תמצית אלכוהולית של שום, מדכאת מיקרופלורה פתוגנית;
• סמקטה, סופג רעלים;
• השפעות Bevisal, אנטי דלקתיות, עפיצות ומיקרוביאלית.

במהלך שלשול, יש צורך ליטול לחות מי מלח כדי לסייע במניעת התייבשות: Regidron, Oralit, Humana.

תרופות לנפיחות וגזים

עבור נפיחות ויצירת גזים, נקבע גם טיפול מורכב בתרופות בעלות גישה אחרת לבעיה מורכבת זו הנלווית לקוליטיס.

סופחים - לאגד הצטברות ריר, כקרקע גידול לחיידקים ולמיקרואורגניזמים.

תרופות אלו כוללות: סידן פחמתי, טנאלבין, פוליפנאן, אנטורודס, נתרן.

Enterosorbents: פחם פעיל, פילטרום, לקטה-פילטרום.

כמו כן, גסטרואנטרולוגים רושמים תרופות עם אנזימים המנרמלים את החומציות ומסייעים לעיכול, דבר המפחית גם את ייצור הגז: פנקראטין, מזים, פסטל.

הטיפול המורכב כולל גם פרוביוטיקה: Linex, Bifidubacterin.

כמו כן, תרופות מהקבוצה הספסלמוטית עוזרות להילחם ביצירת גזים ונפיחות.

תרופות לעצירות

קוליטיס המלווה בעצירות מטופלת על ידי הכללת קבוצות של תרופות בטיפול כללי כגון:

• עוויתות;
• כולרטטי;
• תכשירים עם אנזימים.

עבור עצירות, צריכת ויטמיני B, חומצה אסקורבית, ניאצין מצוינת.

התרופה הפופולרית Dokuzat, הממריצה פריסטלסיס, יעילה אף היא.

לעתים קרובות, עבור קוליטיס עם עצירות, הם פונים למשלשלים: Bisacodyl, Sennade, Dufalak.

שיטות חלופיות לטיפול בקוליטיס אצל מבוגרים

תרופות עממיות הן עוזרת יעילה מאוד בטיפול המורכב הכללי של קוליטיס במעי אצל מבוגרים. יתר על כן, עבור כל סוג וסוג של קוליטיס, המאופיינים בסימפטומים משלו, משתמשים באוספים שונים של צמחי מרפא.

בעיקר מצמחי מרפא מכינים:

• חליטות;
• מרתחים;
• תה.

לתחושות כואבות:

קש, שד, כפות רגלי עורב, נלקח ביחס 1: 2: 1. אתה צריך לקחת 4 כפות. l, מבשלים עם כוס מים רותחים, משאירים למשך 30 דקות. קח 100 מ"ל שעה לפני הארוחות 5 פעמים ביום

עבור קוליטיס כרונית:

2 כפות. l שמן אשחר ים

לדלקת קוליטיס חריפה:

תה עם פטל

לנפיחות ויצירת גזים:

• עירוי של ערמון, 2 כפות. אני נרדם בתרמוס, משאיר למשך 24 שעות, שותה 30 טיפות 30 דקות לפני הארוחות;
• מרתח של גרגרי דובדבן.

השלכות אפשריות של קוליטיס

אם המחלה מייסרת יותר מעשר שנים, והחולה אינו מקבל טיפול הולם, התוצאות עלולות להיות המאכזבות ביותר, כולל אונקולוגיות.

בנוסף, קוליטיס מעורר:

• דימום במעי;
• הגדלת המעי הגס (ניקוב);
• התרחבות רעילה חריפה.

כל ההשלכות הללו עשויות להסתיים במוות.

כמו כן, קוליטיס תורם להופעת מחלות כגון:

• פיודרמה גנגרית;
• אפיזלקריט;
• אריתמה nodosum;
• הפטומגליה.

מְנִיעָה

לא משנה כמה שזה נשמע נדוש, אורח חיים בריא מגיל הרך מסוגל להגן לא רק מפני קוליטיס במעי, אלא גם מפני מחלות אחרות לא פחות נוראות.

בנוסף, היגיינה אישית, ידע בהכנת בשר נא, עופות ודגים יסייעו גם במניעת קוליטיס במעיים והשלכותיה הקשות.

לסיכום, יש לשים לב שחשוב לא לבזבז זמן ולא לתרופות עצמיות, לא משנה כמה אתם מכירים את המידע אודות המחלה. ביקור אצל גסטרואנטרולוג עם הופעת התסמינים הראשונים של קוליטיס במעי צריך להיות מיידי. רק הוא יוכל לרשום את הטיפול הנכון.